揚州網訊(記者 金山)日前,我市出臺工傷保險先行支付實施細則,參保的個人由于第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷,以及未依法繳納工傷保險費的用人單位職工被認定為工傷后,符合相關條件的可向所屬社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付。
實施細則適用于本市各級社會保險經辦機構辦理工傷保險基金先行支付。哪些人可申請先行支付?主要是兩大類情形。第一類是,個人由于第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷,第三人不支付工傷醫療費用或無法確定第三人的,工傷職工本人或其近親屬可向所屬社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付工傷醫療費用。第二類是,未依法繳納工傷保險費的用人單位職工被認定為工傷后,符合相關情形的,工傷職工本人或其近親屬可向所屬社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇。具體來說,這些相關情形主要是:用人單位被依法吊銷營業執照或撤銷登記、備案的;用人單位拒絕支付全部或部分費用的;依法經仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,人民法院出具中止執行文書的;職工認為用人單位不支付的其他情形。
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