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2019年莆田生育保險報銷條件-2019年莆田生育保險報銷材料及流程

 字體時間:2019-03-14來源: 中國社保網編輯:網站管理員
【導讀】:2019年莆田生育保險報銷條件-2019年莆田生育保險報銷材料及流程,最近很多準爸媽們咨詢莆田生育保險醫療費用和生育津貼等問題。那么,今天小編就為大家帶來2019年莆田生育保險報銷的最新規定:能什么條件能報銷,能報銷多少錢? 2019年莆田生育保險報銷條件 1、參保單位按時足額繳納生育保險費。 2、妊娠終止及實施計劃生育

最近很多準爸媽們咨詢莆田生育保險醫療費用和生育津貼等問題。那么,今天小編就為大家帶來2019年莆田生育保險報銷的最新規定:能什么條件能報銷,能報銷多少錢?

2019年莆田生育保險最新規定:報銷條件、材料、流程、多少錢

2019年莆田生育保險報銷條件

1、參保單位按時足額繳納生育保險費。

2、妊娠終止及實施計劃生育手術,職工參保繳費滿12個月。

3、符合國家、盛市計劃生育條例規定,符合《婚姻法》已婚婦女。

注:未辦理生育保險待遇支付登記手續的不予報銷

2019年莆田生育保險報銷材料及流程

醫院自動報銷材料

1、在醫院醫保辦登記時,需攜身份證原件和復印件;

2、參保女職工社會保障卡;

3、計劃生育服務證。

醫院自動報銷流程

正常情況下,符合生育保險待遇支付條件的、即可在定點醫院即時刷卡結算住院生育(含分娩、流產、引產)費用。

但有以下情形的,需至醫保中心辦理手工結算:

1、因急診或搶救導致未刷卡結算生育費用的;

2、參保男職工未就業配偶住院生育的;

3、企業女職工流產或引產的;

4、在莆田市轄區外醫院生育的。 (分娩費用應在分娩之日起12個月內結算;流產、引產應在術后6個月內結算。)

手工報銷材料

1、參保女職工社會保障卡

2、醫療費用有效收費發票原件

3、門診費用清單原件

4、住院費用總清單原件

5、醫囑單(長期、短期)復印件

6、出院小結原件或復印件

7、《莆田市生育保險待遇申請表》原件

8、福建省一、二孩生育服務登記表》原件1份或者準生證原件1份

9、流產另須提供《結婚證》原件1份

手工報銷流程

1、當場審查提交材料是否齊全,對申請材料齊全的,出具《受理承諾單》;申請材料不齊全,出具《缺件告知單》,由受理人員當場提出初審意見;

2、審批辦結:審批人員對實質內容進行審查,并將費用清單相關內容錄入系統,并移送財務科室;將結算款轉入參保人員指定銀行賬戶。

2019年莆田生育保險報銷多少錢

參保職工生育產檢及住院醫療費用均實行最高報銷限額,以當次妊娠為單位,生育醫療費用低于限額標準的,按實支付,高于的按限額支付:

產前檢查(含保胎和先兆流產)800元、流產1至3個月800元、實施計劃生育手術800元;

順產2500元、流產4至7個月2500元、早產2500元、異位妊娠(保守)2500元;難產4500元、異位妊娠(手術)4500元。

以上數據依據網絡及各個官方網站公布資料整理估算,具體政策以最終文件執行情況為準,具體可工作日咨詢莆田市社保中心。

莆田人力資源和社會保障局

地址:莆田市荔城大道市政府1號樓5樓

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