經濟條件一般的人,一定不能生病。一旦生病,那幾年努力賺的錢就沒了!當然,如果買了醫保,情況就好很多了!大家知道醫保報銷比例是多少嗎?是否有了解過2018年醫保報銷最新規定呢?如果不懂的話,就讓小編為大家解答吧!
一開始,小編也不知道醫保報銷比例是多少?不過,看了2018難醫保報銷最新規定,總算知道這些相關知識了!據悉,根據參保人群的不同,我國醫保可以劃分為城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及農村新農合醫保。那么報銷情況是怎樣呢?這三類醫保的門診報銷比例不盡相同,普通病種和特殊病種門診報銷比例也不一致。具體情況如下:
一、城鎮職工醫保報銷情況
1、在職職工:門診免報額度為2000元,即在門診產生的醫療費用中,超過2000元的部分才會予以報銷,報銷比例為50%;
2、退休職工:門診免報額度為1300元,即在門診產生的醫療費用中,超過1300元的部分才會予以報銷,70歲以下的,報銷比例為70%,而70歲以上,報銷比例則為80%。
3、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。最高限額:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
二、城鎮居民醫保報銷情況
1、普通門診:一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
三、新農合醫保報銷情況
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
2、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
3、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
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